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MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS ALTERNATIVOS

Hay formas alternativas de anticoncepción. Las alternativas que se describen a continuación son libres y naturales, es decir, no requieren ningún medicamento o dispositivo médico para “funcionar”. Algunos de estos métodos podrían inclusive ser muy efectivos si fuesen utilizados de forma correcta. El problema es que, en la práctica, son difíciles de ser ejecutados de forma segura.

16. Coito interrumpido (coitus interruptus) es el método anticonceptivo más antiguo de la humanidad. El método consiste en detener la penetración antes de la pareja eyacular, evitando que el semen eyaculado sea introducido en la vagina. Hay dos problemas principales que hacen que este método sea poco efectivo: el primer es un error en el momento de retirar el pene, y el segundo es el hecho de que el líquido pre-eyaculatorio contiene pequeñas cantidades de esperma.

17. Método del calendario menstrual es un método para estimar el período fértil. Puede ser utilizado tanto para las mujeres que quieren optimizar las posibilidades de quedarse embarazadas, como para aquellas que quieren minimizarlas. La lógica detrás de este método es la siguiente: como el esperma tiene una vida útil promedio de 5 días dentro del aparato reproductor femenino, y como el óvulo solamente sobrevive durante 24 horas, los cinco días antes de la ovulación y las 24 horas  siguientes son el período con mayor riesgo de la mujer quedarse embarazada. El riesgo máximo tiene lugar en las 48 horas antes de la ovulación. Cualquier otro momento del ciclo femenino que no incluya este corto intervalo pre y post-ovulatorio  no presenta riesgo de embarazo.

18. Moco Cervical es otra forma de predecir el momento de la ovulación es el moco cervical. Unos días antes de la ovulación el moco producido por el útero cambia, haciéndose cada vez más grueso y elástico. Este moco se llama moco fértil, ya que favorece la movilidad de los espermatozoides hacia el útero y las trompas. Obviamente este método es muy poco confiable para ser utilizado como estrategia de control de la natalidad.

19. Lactancia Materna Exclusiva, las mujeres que dieron a luz recientemente y todavía están amamantando tardan a volver a ovular porque la prolactina, hormona responsable de la producción de leche, inhibe el proceso hormonal natural que conduce a la ovulación. La lactancia materna puede ser utilizada para prevenir el embarazo solamente cuando la mujer presenta las tres de las siguientes condiciones: Menos de seis meses después del parto, que la lactancia materna sea exclusiva, es decir, el bebé no consume ningún otro tipo de alimento que la leche no materna y que la mujer no menstrúa desde que dio a luz. Si alguna de estas condiciones no se cumplen, el riesgo de embarazo no deseado durante la lactancia se vuelve inaceptablemente alto.

20. Abstinencia Sexual es el método anticonceptivo más seguro e infalible. Obviamente, cuando una persona está buscando un método anticonceptivo, la finalidad del mismo es tener relaciones sexuales sin el riesgo de quedarse embarazada. En la abstinencia no hay riesgo de quedarse embarazada, pero no hay ninguna relación sexual.

METODOS ANTICONCEPTIVOS PERMANENTES

Este método debe utilizarse únicamente como último recurso, porque su reversión, aunque sea posible en algunas situaciones, es difícil de ser ejecutada con éxito. La esterilización solamente debe ser realizada en personas mayores, que ya han tenido todos los hijos que quieren tener.  En la gente joven, aunque ya tenga 3 o 4 hijos, lo ideal es elegir un método anticonceptivo prolongado, pues la vida da muchas vueltas, y lo que es cierto  a los 25 años se convierte en arrepentimiento a los 35.

14.  La vasectomía es un procedimiento quirúrgico que resulta de la esterilización permanente del hombre al impedir la liberación de espermatozoides en el líquido eyaculado. Es la forma más eficaz de contracepción masculina. La vasectomía es un procedimiento quirúrgico simple, que no necesita realizarse en un centro quirúrgico. El urólogo, médico indicado para este tipo de cirugía, hace una pequeña anestesia local en la piel del escroto y con un pequeño  corte se puede llegar al  conducto deferente, canal que lleva los espermatozoides. Desde allí, se debe cortar el conducto y después suturar cada uno de los extremos. La cirugía dura unos 15-20 minutos e interrumpe definitivamente la salida de espermatozoides en el esperma eyaculado

15.  La esterilización tubárica, también llamada ligadura de trompas, es un procedimiento de esterilización que tiene como objetivo evitar que la mujer pueda quedarse embarazada. Además de la vasectomía en el hombre, la ligadura de trompas es un procedimiento definitivo  anticonceptivo en las mujeres. La esterilización tubárica  funciona como método anticonceptivo definitivo porque es un procedimiento que causa interrupción en el trayecto de ambas trompas, impedido que los espermatozoides lleguen al óvulo liberado por cualquier uno de los ovarios. El procedimiento puede ser hecho quirúrgicamente o vía endoscópica. La ligadura de las trompas no impide la ovulación ni interfiere con en el ciclo hormonal femenino, por lo tanto no causa cambios en el ciclo menstrual.

Continuamos con otro de los apartados sobre los métodos anticonceptivos que se pueden utilizar.

METODOS ANTICONCEPTIVOS INTRAUTERINOS

Los anticonceptivos intrauterinos, más conocidos como  DIU (dispositivo intrauterino), son uno de los métodos anticonceptivos más seguros, cómodos y eficaces.

13. Dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo plástico en forma de una T, que debe ser implantado en el útero de la mujer, a través de la vagina, por el ginecólogo en una consulta. El procedimiento es sencillo y rápido.

Existen 2 tipos de Dispositivo Intrauterino:

• El DIU revestido de cubre
• El DIU revestido por una hormona progesterona llamada DIU Mirena.

Continuamos explicando los diferentes métodos anticonceptivos, ahora toca el apartado de los anticonceptivos hormonales.

METODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

Llamamos métodos anticonceptivos hormonales a  todos aquellos que se basan en el uso de las hormonas sexuales femeninas, incluyendo la progesterona y el estrógeno, para manipular el ciclo menstrual. Son altamente eficaces en prevenir el embarazo, pero no tienen ninguna acción en la protección contra las enfermedades de transmisión sexual.

1. La píldora anticonceptiva es junto con el condón masculino, el método anticonceptivo más popular en todo el mundo. Esta se compone de las hormonas progesterona y estrógeno y debe tomarse diariamente, sin falta. Si se la toma correctamente, es uno de los mejores anticonceptivos. Sin embargo, si la mujer no es disciplinada y se olvida de tomar la dosis diaria, la píldora puede fallar, permitiendo que  ocurra un embarazo no deseado. El anticonceptivo oral no tiene efectos solamente contraceptivos ya que puede ser benéfico en diversos problemas, como en las cólicas menstruales, en el control del sangrado uterino, en la TPM, en el control del acné, etc. La píldora también ayuda a reducir la incidencia de algunos tipos de cánceres, como el cáncer de ovario y endometrio.
2. La Mini-Píldora es un anticonceptivo hormonal que contiene solamente la hormona progesterona. La mini-píldora genera un engrosamiento del moco cervical, lo que impide la llegada de espermatozoides a la trompa y previniendo la proliferación de la pared interna del útero (endometrio), lo que dificulta la implantación de un posible óvulo fertilizado. La mini-píldora es, en la teoría, tan eficaz cuanto la píldora, con la ventaja de provocar menos efectos secundarios. El gran problema de la mini-píldora es la necesidad de ser tomada todos los días prácticamente en la misma hora. Un simple retraso de 3 horas o más es suficiente para que pierda su efecto.
3. La píldora del día después es una píldora con dosis muy elevadas de hormonas y solamente debe ser utilizada en caso de emergencia y de forma puntual. Fue desarrollada para ser utilizada como una medida anticonceptiva de emergencia en casos donde el método anticonceptivo habitual haya fallado, como cuando los condones se han roto o un diafragma ha salido del lugar. Para ser eficaz, debe tomarse tan pronto como sea posible, con un límite de 72 horas para que pueda ser útil. Después de 3 días, la píldora ya no es capaz de prevenir un embarazo. La píldora del día después no es abortiva. Si ya estás embarazada, no te hará abortar.
4. La inyección anticonceptiva puede ser administrado en intervalos de 30 o 90 días, dependiendo de la marca utilizada. El anticonceptivo inyectable puede ser encontrado bajo la forma de administración intramuscular o subcutánea. En general, la aplicación es hecha por el ginecólogo o por una enfermera en la clínica. Las administraciones tienden a ser programadas para que la mujer tenga más control de las fechas límites. Los anticonceptivos inyectables tienen un perfil de beneficios y efectos secundarios similares a la píldora anticonceptiva.
5. Parche anticonceptivo, como su nombre, esta forma de anticoncepción es un parche, de formato cuadrado, con unos 4,5 cm x 4,5 cm, que se debe aplicar a la piel y sustituido por uno nuevo cada 7 días. Después de 3 semanas, la mujer debe dar una pausa de 1 semana para menstruar.

6. Implante Anticonceptivo es  el método anticonceptivo con la mayor tasa de éxito, alrededor de un 99.95%. Se basa en la implantación subcutánea de un fino bastón de plástico con etonogestrel, una forma sintética de progesterona, en su interior. El bastón queda por bajo de la piel y libera de forma lenta y continua la hormona para la circulación sanguínea. El bastón es implantado por el ginecólogo y necesita solamente de anestesia local.  El lugar escogido suele ser la parte interna del brazo y el procedimiento dura solamente 2 o 3 minutos. Tiene una duración de 3 años, siendo un método bastante confortable para quien desea una contracepción prolongada, pero no definitiva.
7. Anillo vaginal es un anillo flexible, de silicona, que lentamente libera progesterona y estrógeno (etonogestrel + etinilestradiol). El anillo puede ser insertado por la propia mujer y no causa ninguna molestia, inclusive durante la actividad sexual. El anillo permanece en la vagina durante 3 semanas y luego es despreciado. Después de una semana de descanso, se debe introducir un nuevo anillo.

Los métodos anticonceptivos pueden ser simples (coitus  interruptus) o más complejos, que dependen de la ayuda médica ( DIU y los anticonceptivos hormonales). Hay también los métodos anticonceptivos definitivos y que tienen como objetivo volver el hombre o la mujer estériles permanentemente (vasectomía o ligadura de trompas).

En la verdad, todos los métodos contraceptivos tienen sus ventajas y desventajas. Es fácil saber cuál es el método más efectivo, cuál es más barato, cuál es más cómodo, cuál es que dura más tiempo, etc. Ahora, la definición sobre el mejor es individual y depende del cuánto valoras cada una de esas características.

Los métodos anticonceptivos los podemos dividir en varios grupos.

• Métodos de barrera.
• Métodos hormonales.
• Métodos intrauterinos.
• Métodos permanentes.
• Métodos alternativos.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

Llamamos método anticonceptivo de barrera los métodos que se basan en la creación de una barrera física o química entre el esperma eyaculado y el útero de la mujer.

1. El condón es uno de los métodos anticonceptivos más populares en el mundo, siendo el método principal utilizado por los hombres. No tiene contraindicaciones ni efectos secundarios, para las personas que tienen alergia al látex, hay condones hechos con otros materiales, como poliuretano. También sirve para prevenir enfermedades de transmisión sexual. Se debe desechar el condón después de cada relación sexual.
2. El condón femenino es un preservativo para las mujeres. Está hecho de caucho de nitrilo (anteriormente poliuretano) y cubre toda la mucosa de la vagina, evitando que el pene y sus secreciones tengan contacto directo con la misma. Es poco popular porque no es tan sencillo de utilizar y su tasa de efectividad es menor que el condón masculino.
3. El diafragma consiste en una cúpula flexible de silicona con un lado cóncavo y convexo, que debe ser colocada al frente  del cuello uterino, no previene las enfermedades de transmisión sexual. En general, se debe rellenar la cúpula  con espermicida antes de la introducción para aumentar su efecto anticonceptivo. El diafragma no se desecha después de cada acto sexual, puede ser lavado y utilizado nuevamente en otras relaciones sexuales. No es un método anticonceptivo muy popular.
4. La esponja vaginal es similar al diafragma, que cubre la entrada del útero, pero no protege el revestimiento de la vagina. Es un dispositivo suave, en forma de disco, hecho de espuma de poliuretano y un mango para facilitar su extracción. La esponja ya viene con espermicida y debe ser mojada antes de ser insertada en la vagina. Solamente se debe retirar tras 6 horas de la última relación sexual y puede permanecer dentro de la vagina durante 30 horas.
5. El espermicida crea una barrera química que impide la llegada de espermatozoides al útero femenino. Sin embargo, cuando se utiliza solo, sin otro método como el preservativo, esponja o diagrama, su tasa de éxito es muy baja. Los espermicidas pueden encontrarse en forma de gel, espuma, crema o supositorios. Se debe aplicar el espermicida preferiblemente entre 10 y 30 minutos antes de tener relaciones sexuales y no se  debe retirarlo durante por lo menos 6 a 8 horas. Los espermicidas no provocan malas formaciones fetales, no habiendo riesgo para el bebé si la mujer lo utilice sin saber que está embarazada.