LA NUTRICIÓN EN LA MENOPAUSIA

A lo largo de su vida, la mujer va pasando por distintas etapas y situaciones fisiológicas que cambian sus requerimientos nutricionales y energéticos. En función del género, los adolescentes comienzan a diferenciarse en el patrón de crecimiento, composición corporal y maduración sexual, requiriendo en consecuencia diferentes necesidades nutricionales. En la mujer, se requiere un aporte de hierro superior al de los varones.

La menopausia marca en la mujer el inicio de la edad avanzada, etapa en las que varían las necesidades nutricionales. Por todo ello, los expertos han establecido recomendaciones específicas para los distintos grupos de edad, actividad física y situaciones fisiológicas, como la menopausia, que afectan al estilo de vida de la mujer y tienen como objetivo mantener un buen estado de salud.

Nutrición y menopausia

Se considera que una mujer ha entrado a la menopausia cuando no ha tenido un periodo menstrual por 12 meses seguidos, y no existe otra causa por que se haya dado este cambio.

La menopausia es un cambio fisiológico que se produce de forma natural en la mujer, generalmente entre los 48 y 55 años de edad. A algunas mujeres se les presenta la menopausia con menos de 40 años, denominándose menopausia precoz. La menopausia se produce porque (de forma paulatina), va cesando la actividad hormonal de los ovarios y se produce un descenso en estrógenos, de forma que desaparece la capacidad de reproducción y la menstruación.

La organización Mundial de la Salud (OMS), describe distintas etapas de transición de la menopausia.

– Pre-menopausia: Se produce una alteración fisiológica en el ovario.

– Peri-menopausia: Etapa que abarca desde que aparece la irregularidad menstrual, hasta que desaparece la misma (desde 3 a 9 años).

– Post-menopausia: Etapa posterior en la que ha desaparecido la menstruación.

Cambios fisiológicos durante la menopausia:

Cabe definir el climaterio como un periodo en el cual se produce una transición entre la etapa reproductiva y la no reproductiva. El climaterio engloba las etapas de la peri-menopausia y post-menopausia, con una duración aproximada de 25 a 35 años. La menopausia es por tanto, uno más entre los fenómenos que se producen durante el climaterio, ya que se modifica la liberación de ciertas hormonas que afectan al organismo de la mujer y que producen distintos cambios fisiológicos:

– Cambios neurovegetativos. Debido a estos cambios al inicio de la menopausia aparecen los “sofocos” y otros síntomas, como la sudoración, trastornos del sueño, irritabililidad y fatiga.

– Mayor tendencia a aumentar de peso, debido a una mayor acumulación grasa en la zona del abdomen.

– Mayor riesgo de padecer enfermedades coronarias. Debido al déficit de estrógenos, se produce una alteración del perfil lipídico aumentando el colesterol LDL y disminuyendo el HDL.

– Mayor riesgo de sufrir hipertensión, debido a la modificación del sistema de coagulación y el metabolismo de la glucosa.

– Mayor riesgo de que ocurra una pérdida de la masa ósea, mayor prevalencia de osteoporosis y fracturas de huesos.

– Al disminuir el colágeno de los tejidos, se producen alteraciones en la piel que se torna más seca y fina.

– Aparecen alteraciones vaginales y urológicas y se pierde elasticidad y lubricidad en la zona.

– Cambios psíquicos pudiendo aparecer cambios de humor.

Requerimientos y recomendaciones nutricionales en la menopausia:

Como se ha comentado anteriormente, la menopausia es una etapa en la vida de la mujer que entraña determinados cambios fisiológicos. Estos cambios van a implicar unos requerimientos específicos de nutrientes y energía, ya que las necesidades energéticas disminuyen un 5 % aproximadamente cada decenio, por lo que la ingesta calórica debe ser inferior. Además, una dieta variada y equilibrada, adaptada a las necesidades individuales, contribuye al mantenimiento de un buen estado de salud, a la prevención de enfermedades y a la mejora de la calidad de vida.

El reparto calórico de micronutrientes en esta etapa, se basará en los principios de una dieta equilibrada.

-Los hidratos de carbono deben suponer entre 45-60 % de las calorías totales.

– Las proteínas deben suponer entre el 10 y el 15 % de las calorías totales.

-Las grasas deben suponer entre 20-35 % de las calorías totales.

Hidratos de carbono: Los hidratos de carbonos complejos deben estar presentes en la dieta en una mayor proporción y se debe evitar la ingesta de azucares simples (dulces, refrescos o bollería).

Proteínas: Aproximadamente el 50 % de las proteínas ingeridas deben ser de alto valor biológico, para que aporten las cantidades necesarias de aminoácidos esenciales. También se aconseja la mezcla de proteínas de origen vegetal (cereales y legumbres) para obtener así́ proteínas de calidad. No son aconsejables las dietas híper-proteicas, ya que el exceso de proteínas puede impedir al organismo la absorción de calcio.

Grasas: Las grasas conforman un grupo de especial importancia en la menopausia. Se aconseja el consumo de ácidos grasos mono insaturados (ácido oleico) y poli insaturados (ácido linolénico, docosahexanoico y eicosapentanoico) frente a los ácido grasos saturados.

Vitaminas y minerales: Las recomendaciones de ingesta de vitaminas y minerales serán las mismas que para el resto de población, con la salvedad del calcio, ya que es fundamental la ingesta adecuada de este mineral para la prevención de osteoporosis.

Alimentación y hábitos saludables en la menopausia.

La alimentación de la mujer en la menopausia debe incluir todos los alimentos que se incluyen en la pirámide nutricional y que se aconsejan para la población adulta. Entre ellos arroz, pasta, legumbres, frutas y verduras, carnes con poca grasa y pescado, leche y productos lácteos desnatados (preferiblemente enriquecidos en vitamina D).

Consejos nutricionales para la mujer en la menopausia:

– Aumentar el consumo de alimentos ricos en calcio como la leche y productos lácteos desnatados.

– Consumir productos vegetales como frutas y verduras.

– Consumir legumbres, incluyendo la soja al menos 2 veces a la semana.

– Aumentar el consumo de fibra pero sin excederse, ya que un alto consumo de fibra en la dieta puede reducir la absorción de calcio.

– Limitar la ingesta de sodio, sobre todo cuando exista hipertensión arterial.

– Limitar el consumo de alimentos animales ricos en grasas saturadas.

– Limitar el consumo de cafeína, ya que puede incrementar el calcio en la orina y limitar su absorción.

– Utilizar preferentemente aceites de semillas o de oliva.

– Reducir el consumo de fitatos (se encuentran en el salvado), ya que forman sales insolubles con el calcio e impiden su absorción.

– Evitar el consumo de tabaco y moderar la ingesta de alcohol.

– Mantener una ingesta adecuada de alimentos que contengan vitamina D y controlar la exposición al sol.

– Realizar actividad física de manera regular.

– Evitar el sobrepeso, manteniendo una ingesta calórica adecuada.

ÁCIDO HIALURÓNICO – APLICACIONES

El Ácido Hialurónico ayuda a recuperar, delinear y definir el contorno de los labios, tratar las comisuras, alisar las arrugas a su alrededor, dar sostén a las líneas de marioneta y restaurar suavemente el volumen dándole un aspecto natural a pómulos y mejillas.

En la batalla contra los signos del envejecimiento, hoy el foco está puesto en mantener en pie las estructuras que dan soporte al rostro y asegurar su volumen. Los rellenos estéticos son los que cumplen esa función. Actualmente los especialistas se inclinan por el ácido hialurónico.

El ácido hialurónico es creado naturalmente por el organismo, esta sustancia se encuentra en nuestra piel y tiene la capacidad de retener gran cantidad de agua y aportar hidratación y volumen. Funciona como vehículo transportador de nutrientes y, externamente, confiere a la piel un aspecto más suave e hidratado. Sin embargo, con el proceso de envejecimiento, esta sustancia se degrada y el organismo disminuye su capacidad de reponerla. El resultado es la pérdida de volumen, el contorno facial y la aparición de arrugas estáticas que otorgan al rostro una apariencia envejecida y cansada.

Al tacto, es un gel de consistencia suave, lo que trae resultados más naturales y reduce la hinchazón del procedimiento. Además, está formulado con lidocaína, lo que reduce la molestia de la inyección. Es un producto con altísima maleabilidad, seguro, aprobado por las distintas agencias regulatorias del mundo, con inflamación casi nula, larga duración, y que, por ejemplo, deja una suavidad en los tejidos idéntica a la estructura normal de un labio.

Aplicación en los labios

Comunes a otras zonas de la cara, los factores que colaboran en el proceso de envejecimiento también dejan su marca en los labios. El sol, la mala hidratación o nula hidratación con productos específicos o vivir en áreas áridas y secas son algunos de los motivos que pueden hacer que nuestros labios se vean poco turgentes.

Pero fue un descubrimiento del Dr. Rod Rohrich, Profesor y Director del Departamento de Cirugía Plástica del Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern, el que dio un vuelco al tratamiento de la pérdida de volumen en esa área de la cara. Rohrich reveló que, además de la estructura ósea, los músculos y la piel que dan forma a un rostro, existen las almohadillas grasas –presentes también en el labio superior e inferior– que terminan de definir un rostro turgente, juvenil y saludable.

Con el paso del tiempo, estas bolsas adiposas sufren una atrofia progresiva y pierden su volumen con el consiguiente desinflado facial. Por esa razón comienzan entonces los primero efectos de pérdida de turgencia y luminosidad. Luego sigue el deterioro del delineado de los labios, junto con la caída de esas dos prominencias verticales que van del labio a la nariz. Hay estructuras ajenas al labio que le dan vida y proyección, y esta es la arcada dentaria, sobre la cual se apoya el labio. En caso de mujeres con falta de piezas dentarias, aunque tengan fundas, o implantes, se nota un aceleramiento de la pérdida del volumen óseo, que es la estructura que le brinda soporte a los labios.

Consiste en la reposición del volumen labial con la aplicación de ácido hialurónico, tanto en términos de tejidos profundos, como también en cuanto a la pérdida del espesor de la propia piel, causante fundamental de las arrugas peribucales.

Aplicación en el contorno facial.

Muchas veces nombrado, pero pocas veces explicado, el contorno facial es el reborde mandibular que define la cara de cada persona. Pómulos, mejillas y mentón crean un conjunto que se va desdibujando en el proceso de envejecimiento.

En la juventud, este contorno está bien marcado pero después de los 35-40 años comienza a producirse una depresión a los lados del mentón como consecuencia del descenso de los tejidos de las mejillas. El producto de relleno capaz de devolver ese volumen perdido puede ser aplicado debajo de la piel para brindar sostén a los tejidos. Se realiza en consulta en menos de 10 minutos. El procedimiento no es doloroso y permite una rápida reinserción en la actividad habitual.

Arrugas de marioneta o peribucales.

A partir de los 30 años comienzan a evidenciarse cambios en las características de la piel, y entre los 40 y los 50 es notoria la formación de arrugas y la pérdida de volumen en el rostro.

El mecanismo de producción de las arrugas estáticas como las peribucales, también llamadas de marioneta, sucede porque, con el paso del tiempo, se hacen más lentos los mecanismos celulares de la piel por lo que disminuye la formación del colágeno, elastina y del ácido hialurónico, responsable de retener agua, dar volumen, firmeza a la piel y estimular la fabricación de nuevo colágeno. Además de los efectos de la gravedad, la dinámica de los músculos de la mímica, el tabaco, el cafe, la mala nutrición e hidratación y la exposición al sol serían responsables del 80% del envejecimiento cutáneo. Asimismo, se observa una reabsorción ósea y flacidez.

El ácido hialurónico se absorbe completamente con el paso del tiempo. La duración del efecto varía de 9 a 18 meses, según la concentración. Razón por la que en poco tiempo se convirtió en el favorito a la hora de tensar y dar volumen.

Inyectable y natural.

¿Cómo actúa? Relajando los músculos responsables de las arrugas dinámicas, como las líneas del entrecejo, las patas de gallo, las de la frente, el borde de la nariz o el mentón. Esta relajación es reversible y, al cabo de unos meses, comienza otra vez a actuar el músculo. Si bien no hay una edad propicia para realizar este tratamiento, las estadísticas indican que el promedio es de 40 años.

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MASTITIS

La mastitis es una inflamación del pecho, producida por la obstrucción de los conductos de la leche, en los casos de mujeres en periodos de lactancia. O debido a infección por bacterias, en casos de varones o mujeres que no estén dando el pecho.

Tipos de Mastitis:

– Mastitis Puerperal: La infección mamaria se produce a los pocos días del parto, durante el periodo de lactancia. Está producida por el estancamiento de la leche materna dentro de los conductos mamarios.

– Mastitis NO Puerperal: Es toda infección mamaria del pecho, se da en mujeres sin estar en periodo de lactancia, en varones y niños. Es mucho menos frecuente que la mastitis puerperal.

Causas de la Mastitis:

La principal causa de la mastitis es el estancamiento de la leche en los conductos del pecho. Al estancarse la leche, se produce la infección mamaria.

Este estancamiento se produce por:

Un mal agarre del niño al pecho por lo que este no se vacía lo necesario.
Disminución del número de veces y duración de la lactancia
Aumento de la producción de leche, que puede ser debido a estar dando lactancia a gemelos.

En la mastitis no puerperal, las causas pueden ser:

Un traumatismo en la zona.
Un piercing en el pecho.
Infección de las glándulas secretoras del pecho, esto y más causas pueden dar lugar a la infección mamaria.

La infección por bacterias en la piel del pecho produce la mastitis tanto en mujeres como en varones, debido a bacterias tipo Staphylococcus aureus, o Escherichia colli, que son los más frecuentes. Las heridas o grietas en el pezón son puntos de entrada para las bacterias, provocando una infección del pecho tras lo cual debido a esta infección, la zona del pecho se inflamará cerrando con ello los conductos de la leche. La ingurgitación mamaria también puede facilitar la mastitis.

El tabaco es un factor de riesgo importante ya que mas del 90% de las mastitis se dan en mujeres fumadoras. El abandono del hábito tabáquico nos evita multitud de enfermedades en un futuro.

Síntomas de la Mastitis:

– Mastitis Puerperal:

Tienden a aparecer los síntomas de un cuadro infeccioso, como fiebre y escalofríos. También suelen aparecer zonas dolorosas en el pecho, en la zona de la areola o en el pezón, y se suele manifestar a modo de calor y enrojecimiento en la zona afectada.

Mastitis No Puerperal:

Enrojecimiento, dolor, bultos que se palpan, abscesos.

Tratamiento de la Mastitis:

Siempre debes acudir a tu medico, es él el que te debe dar un tratamiento y recomendaciones a seguir. Nunca comenzar a auto medicarse por uno mismo, ya que podemos empeorar la situación.

Hay que distinguir por qué se produce la mastitis. Si la paciente está con la lactancia o no. Si está con lactancia, se debe continuar con ella iniciándola primero con el pecho afectado para que se logre vaciar y así aliviar el dolor.

Si aplicamos calor antes de dar el pecho estos conductos se dilataran y será más fácil que se vacíen. Tras la lactancia, debemos aplicar frió para aliviar el dolor. Nunca se debe aplicar frío o calor directamente sobre la piel, se debe interponer un paño entre la fuente de calor o frió y la piel, si no se pueden provocar quemaduras e irritaciones.

También, para aliviar el dolor se puede tomar ibuprofeno. Si las medidas físicas no lo solucionan, el tratamiento será con antibióticos, debidamente prescritos por tu medico.

Se continuará con la lactancia siempre y cuando el bebé pueda succionar, y tu medico así te lo indique. Existen antibióticos con los que se puede continuar la lactancia, pero cambia tanto el sabor de la leche que el bebé puede rechazar las tomas. Si esto sucede, se extraerá la leche manualmente desechándola y el niño tomara biberón durante el tiempo que dure el tratamiento antibiótico. Es importante extraer la leche manualmente, mientras que el niño tome biberón, ya que si no estaremos aumentando el volumen del pecho y el dolor aumentará considerablemente.

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DOLOR CON LAS RELACIONES SEXUALES

Por dolor con las relaciones sexuales, coito doloroso o dispareunia se entiende la aparición de dolor durante el coito, bien al principio, bien a lo largo del desarrollo del coito o al final del mismo.

El dolor puede implicar sensaciones de ardor, quemadura, contracción o dolor cortante. Su localización puede estar en la parte externa de la vagina, en la parte interna o en la región pélvica y el abdomen.

La frecuencia de la aparición del coito doloroso es muy variada ya que en algunos casos puede presentarse en todos los intentos de coito y en otros casos sólo en contadas ocasiones o sólo en determinadas posturas. Es más, la mayoría de las mujeres han experimentado dolor en alguna ocasión durante sus actividades sexuales, pero la dispareunia o coito doloroso hace referencia a una condición crónica, es decir, el dolor aparece con relativa frecuencia y durante amplios períodos de tiempo.

El dolor coital puede ser un serio problema en el desarrollo de unas relaciones sexuales gratificantes, no sólo por las molestias que conlleva el realizar el coito, sino porque así mismo el miedo puede dificultar la excitación sexual o incluso actuar como una barrera para el orgasmo. Este mismo miedo puede producir un incremento importante en la tensión que dificulte gozar de la sexualidad o bien facilite la aparición de problemas como el vaginismo. No es infrecuente que si este problema se mantiene, la mujer progresivamente vaya perdiendo interés en su actividad sexual, facilitándose la aparición de la anorgasmia y del deseo sexual inhibido.

POSIBLES CAUSAS DEL DOLOR O DISPAREUNIA

Se suelen considerar, en primer lugar, posibles causas orgánicas, como por ejemplo deformaciones o trastornos del introito vaginal, de la vagina, del útero, de las trompas de Falopio o de los ovarios. También puede producirse como consecuencia de infecciones vaginales o del clítoris (vulvitis, vaginitis), enfermedades de la uretra (uretritis, cistitis) y del ano, malformaciones o cicatrices (a veces las resultantes de la episiotomía del parto), enfermedades de la pelvis, o incluso enfermedades más generales, como diabetes o estados carenciales de estrógenos.

Así mismo, cualquier estado físico que origine escasa lubricación vaginal puede producir molestias durante el coito. Otras causas que pueden favorecer la aparición de dispareunia pueden ser el uso de determinadas cremas anticonceptivas, espermicidas o de productos detergentes usados en la higiene íntima que irriten la vagina. Por último, introducciones demasiado profundas o empujes violentos que compriman los órganos internos (útero u ovarios), si bien este problema se evita cuando la mujer se coloca en posición superior durante el coito.

Tan importante como los aspectos orgánicos pueden ser los aspectos psicológicos. Entre estos, los efectos de una educación sexual inadecuada o una mala información, la ansiedad, la falta de excitación sexual, temores o miedos intensos asociados al coito debido a experiencias traumáticas anteriores (primera relación sexual violenta, abusos o agresiones sexuales, violación) o incluso un tiempo insuficiente dedicado a la excitación que impida la adecuada lubricación vaginal. Como culturalmente se ha establecido que la primera relación sexual debe ser dolorosa para la mujer, facilita unas expectativas que llevan a interpretar como dolorosa gran parte de las estimulaciones que aparecen en esa situación. Así mismo, la ansiedad generada alrededor de las relaciones sexuales puede facilitar la aparición de una tensión considerable en la mujer que dificulte la penetración, haciéndola dolorosa, e incluso que disminuya la lubricación.

Quizá el problema más importante de todos sea la falta de excitación, bien porque la mujer no responde en absoluto, bien porque el ritmo de la relación sea demasiado rápido para que llegue a una respuesta eficaz. Es muy difícil que una persona esté ansiosa y pendiente si lo hará bien o mal durante sus relaciones sexuales llegue a excitarse y a lubricar de forma adecuada.

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DERMATITIS ATÓPICA

¿Qué es la dermatitis atópica?

La dermatitis atópica (eccema atópico) es una enfermedad crónica de la piel que cursa en brotes y cuyo principal síntoma es el picor, tan intenso que para los pacientes es muy difícil evitar rascarse, se presenta en la cara y cuerpo de bebés, niños y adultos.

Esta enfermedad afecta principalmente a los niños -están afectados entre el 10 y el 20% de los niños del planeta -mientras que el 2-5% de los adultos presenta este trastorno.

En los adultos la erupción afecta al cuello, el escote, los pliegues de los codos, las pantorrillas, las manos y los pies, así como la cara y el cuero cabelludo. Los síntomas y las zonas afectadas son algo diferentes en los niños y en los bebés.

Los afectados por dermatitis atópica a menudo sufren otros problemas consecuentes, como la falta de sueño, el estrés, la discriminación y la falta de confianza en sí mismo. Además de realizar siempre una buena rutina de cuidado de la piel, algunos cambios en los hábitos pueden aliviar los síntomas, por ejemplo vestir ropas de algodón, mantener las temperaturas bajas para evitar el sudor y evitar alimentos desencadenantes.

Síntomas de la dermatitis atópica.

Las lesiones cutáneas que aparecen pueden presentarse como manchas rojas con vesículas (fase aguda), manchas rojas con descamación (fase sub-aguda) o placas de piel engrosada y con los pliegues cutáneos marcados (fase crónica). Las lesiones están localizadas principalmente en los niños pequeños, en la piel de la cara o los muslos y brazos. En los adultos, en los pliegues y áreas flexoras de las extremidades.

Además son comunes otras características como xerosis (piel seca), dermatitis en manos o pies, palmas hiper-lineares, queratosis pilaris (“granitos” ásperos persistentes en muslos o brazos), eccema del pezón, pitiriasis alba (lesiones blancas en extremidades o cara), doble pliegue en párpado inferior y oscurecimiento de la zona periocular. Los pacientes con dermatitis atópica tienen también más riesgo de infecciones cutáneas (herpes, moluscos o sobre infección bacteriana entre otras).

¿A qué edad suele aparecer?

Habitualmente aparece en los primeros meses de vida, desapareciendo espontáneamente en algunos pacientes en la pubertad y persistiendo en otros durante toda la vida. Sin embargo, hay pacientes que presentan los primeros síntomas en la edad adulta.

Causas y factores desencadenantes de la dermatitis atópica.

Hay evidencias de que diversos factores conllevan un mayor riesgo para unas personas que para otras, tales como:

Genética: Existe un vínculo demostrado entre la dermatitis atópica, el asma y la fiebre del heno (alergia primaveral). Si uno de los padres o los dos padece de una de estas enfermedades, existe la probabilidad de que sus hijos padezcan de dermatitis atópica.

Clima/ubicación: Los climas fríos suponen un mayor riesgo de sufrir dermatitis atópica, al igual que las ciudades contaminadas.

Género: Las mujeres tienen una propensión ligeramente mayor que los hombres a sufrir dermatitis atópica.

Edad de la madre: Los niños de madres de mayor edad en el momento del parto tienen mayor riesgo que los de las madres más jóvenes.

La propia dermatitis atópica: Los propios síntomas también son factores desencadenantes. Como la piel está seca y pica, los afectados se rascan. Al rascarse, se altera la función de barrera de la piel. Con ello las capas subyacentes quedan expuestas y resultan vulnerables a las infecciones por agentes del medio. Las bacterias provocan irritación por lo que continúa el picor. Esto se conoce como “ciclo de la piel atópica”.

Factores que pueden agravar los síntomas.

Aunque cada persona presenta distintos factores desencadenantes, estos pueden ser:

Alergias alimentarias (leche, queso, frutos secos, marisco).
Alergias al alcohol.
Alergia a los ácaros domésticos, al polen y al polvo.
Tejidos abrasivos o que no transpiran (lana y nylon).
Níquel.
Determinados detergentes normales y también algunos detergentes biológicos.
Estrés.

¿Se deben seguir unos cuidados especiales?

No se pueden evitar los brotes de dermatitis atópica. Sin embargo solemos recomendar a los pacientes unas medidas y cuidados de la piel, con la intención de disminuir la frecuencia e intensidad de los brotes. En primer lugar, para evitar el círculo de picor-rascado, se deben evitar los posibles agentes agravantes (detergentes, productos químicos, ropas ásperas, condiciones ambientales extremas, estrés emocional). Entre estas medidas recomendamos el uso de productos de higiene suaves, que no dañen la piel, la utilización de cremas o emolientes tras la higiene, tomar el sol (con protección solar), controlar la temperatura y humedad ambientales, e incluso técnicas de relajación en algunos casos.

¿Cuál es su mejor tratamiento?

El tratamiento de la dermatitis atópica debe ser individualizado. No existe hasta la fecha ningún tratamiento definitivo, y se trata de manejar la enfermedad adecuadamente en cada paciente y en cada momento. En los brotes con pocas lesiones suele ser suficiente un tratamiento tópico, que se basa fundamentalmente en el uso de corticoides, aplicado en las lesiones durante un tiempo limitado. Recientemente han aparecido dos inmunomoduladores tópicos (tacrolimus y pimecrolimus) que tienen una eficacia equivalente a algunos corticoides, pero sin los posibles efectos secundarios del uso crónico de corticoides tópicos.

Los tratamientos tópicos pueden ser insuficientes en pacientes con múltiples lesiones y mucha sintomatología. En estos casos puede ser necesaria la utilización de tratamientos orales. En el brote agudo suelen utilizarse corticoides orales en ciclos cortos asociados al tratamiento local. Otros tratamientos en caso de no controlarse bien la enfermedad son PUVA (exposición a la luz ultravioleta UVA dos horas después de la toma de sustancias sensibilizantes), UVA1, UVB y tratamientos inmunosupresores, como la ciclosporina.

Diez consejos para tratar la Dermatitis Atópica

Es recomendable el baño diario de los niños con dermatitis atópica. Éste debe ser de corta duración y con agua no muy caliente, pues esto podría empeorar el picor. Utilizar productos sin detergentes que no dañan la piel y colaboran en la hidratación de la misma.
Finalizada la ducha, no debe frotarse la piel del niño con la toalla, sino realizar un secado “a toquecitos”.
Es conveniente el uso de prendas de algodón. Tejidos como la lana, empeoran el picor en muchas ocasiones.
Debe evitarse el rascado de las lesiones, pues aumentan la inflamación, y el riesgo de infecciones bacterianas y virales, debido a que las heridas en sí mismas se convierten en puertas de entrada a numerosos agentes infecciosos.
Las ropas oclusivas o los ambientes con temperaturas elevadas aumentan la sudoración, que aumenta el picor y la necesidad de rascado.
Las cremas hidratantes son muy útiles en el cuidado de estos pacientes, colaborando en la prevención de nuevos brotes. Deben usarse sobre la piel sana xerótica, pero sin eccema, cuando ésta ya esté curada con los tratamientos médicos adecuados. El mejor momento para su uso es tras el baño o ducha.
Los corticoides tópicos y los inhibidores de la calcineurina (tacrolimus, pimecrolimus) son muy útiles en el control del eccema, y han demostrado un buen perfil de seguridad en numerosos estudios. Su uso debe estar siempre regulado por el dermatólogo.
Los pacientes con dermatitis atópica tienen con frecuencia otros procesos asociados, como asma, alergia al polen o intolerancias alimentarias.
El baño en piscinas empeora la dermatitis en algunos pacientes. Existen en el mercado cremas barrera, las cuales aplicadas de forma previa protegen la piel de la acción irritante del cloro.
Una cierta exposición al sol puede resultar beneficiosa, evitando siempre la quemadura solar.

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INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO – ITU

La infección urinaria es una de las enfermedades bacterianas más comunes en los seres humanos, especialmente en las mujeres, ya que ellas tendrán algún episodio durante su vida.

La cistitis, que es una infección de la vejiga, es la forma más común de infección del tracto urinario (ITU) y se caracteriza por síntomas como dolor al orinar y necesidad constante de orinar, inclusive cuando la vejiga está vacía.

La cistitis se presenta cuando las bacterias naturales del intestino (enterobacterias) y la región alrededor del ano, como E. coli, Proteus y Klebsiella pueden migrar a la región de la vagina, pasando a colonizar la entrada de la uretra, canal que transporta la orina desde la vejiga. Una vez en la uretra, las bacterias pueden llegar fácilmente a la vejiga, donde se multiplican y causan una reacción inflamatoria intensa. También están relacionadas con problemas urológicos, como la enfermedad de la próstata, presencia de sonda vesical o defectos anatómicos de la región urogenital. Los hombres jóvenes con infección urinaria frecuente deben ser evaluados por un urólogo.

Nos vamos a centrar en cómo prevenir la ITU en las mujeres, debido a que suele ser más común en ellas.

CONSEJOS PARA LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO

Consejo nº 1

Siempre pasar el papel higiénico de adelante hacia atrás. El objetivo es no arrastrar bacterias de la región anal a la vagina y no utilizar el mismo papel dos veces ya que con la primera pasada el papel ya acumula bacterias.

Consejo nº 2

Evita una higiene íntima excesiva. Si limpias la región de vulva y del perineo con mucha frecuencia, o utilizas productos antisépticos especiales, puede haber una reducción en la población natural de bacterias de tu vagina, lo que facilita la vida de las bacterias invasoras.

Consejo nº 3

Evita los baños de bañera, pues el agua de la bañera rápidamente se queda poblada por bacterias en la región del perineo, generando riesgo de que enterobacterias puedan migrar a la zona alrededor de la uretra. Los baños en piscina o el mar no son un problema pues la presencia de cloro en la piscina o altas concentraciones de yodo y sal del mar ayudan a eliminar las bacterias.

Consejo nº 4

Evita la ducha vaginal ya que no ayudan en la higiene personal e incluso facilitan la migración de enterobacterias.

Consejo nº 5

No use productos químicos en la región íntima. Los perfumes, desodorantes o talcos no deben ser utilizados en las partes íntimas ya que pueden causar irritación.

Consejo nº 6

Cambiar las compresas intimas o tampones con frecuencia, la presencia de humedad y sangre aumenta el riesgo de proliferación de bacterias.

Consejo nº 7

Orina después de las relaciones sexuales. El acto sexual en sí produce fricción, lo que lleva a la irritación de la región genital y ayuda a difundir las bacterias del perineo. El acto de orinar al final de cada relación sexual ayuda a “lavar” la uretra, sacando las bacterias que pueden haber migrado durante el sexo.

Consejo nº 8

Lavar el área del perineo antes del sexo ayuda a reducir la cantidad de enterobacterias que pueden ser empujadas hacia la vagina.

Consejo nº 9

Evita el sexo anal, pues aumenta considerablemente el riesgo de infección del tracto urinario.

Consejo nº 10

Beber mucha agua hace que la orina más diluida y hace que el paciente sienta necesidad de orinar más a menudo, ayudando a expulsar las bacterias que se encuentran en las vías urinarias.

Consejo nº 11

Evita mantener la orina en la vejiga mucho tempo. La orina parada en la vejiga facilita la proliferación de bacterias.

Consejo nº 12

El uso de espermicidas, gel o crema aumenta el riesgo de infección del tracto urinario porque puede causar irritación en la región genital.

Consejo nº 13

Evitar el uso de diafragma, pues puede ejercer presión sobre la vejiga o la uretra, dificultando el vaciamiento completo de la orina. Una vejiga que no vacía completamente, se queda más expuesta a la proliferación de bacterias.

Consejo nº 14

Usar ropas de algodón o tejidos ligeros. La piel húmeda y cerrada por mucho tiempo debajo de la ropa no permite la circulación de aire promoviendo la proliferación de bacterias.

Consejo nº 15

Consumir alimentos con arándonos.

Consejo nº 16

Usar cremas de estrógeno en la menopausia, pues la falta de estrógenos causa sequedad vaginal y reducción de la flora bacteriana natural, esto aumentan el riesgo de colonización vaginal por enterobacterias.

Consejo nº 17

Evita el uso indiscriminado de antibióticos, pues puede cambiar la composición normal de la flora bacteriana vaginal facilitando la aparición de infecciones ginecológicas tales como candidiasis o infección del tracto urinario.

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SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS – (SOP)

El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es una alteración hormonal y metabólica que se define como una disfunción ovulatoria causada por una hiperandrogenemia (exceso de hormonas masculinas). Se considera una de las alteraciones más frecuentes entre las mujeres, con una prevalencia del 10% en las mujeres en edad reproductiva, pudiendo tener manifestaciones en etapas previas a la pubertad.

El SOP se produce, en general, cuando una hormona llamada LH o los niveles de insulina están muy elevados, como consecuencia, los ovarios producen un exceso de testosterona.

Causas.

Esta patología es de causa hormonal ya que hay un déficit de hormona luteinizante y un exceso de andrógenos, que son las hormonas sexuales masculinas. La ecografía muestra el aumento de tamaño de los ovarios y pequeñas formaciones supernumerarias diseminadas por los ovarios.

Los síntomas más frecuentemente asociados al SOP son:

Ciclos menstruales irregulares. Se puede dar amenorrea (falta de menstruación), oligomenorrea (ciclos largos, mayores a 35 días), polimenorrea (ciclos cortos, menores a 24 días), hipermenorrea (reglas muy abundantes).
Aumento de peso, tendencia a la obesidad.
Hirsutismo (aumento del vello corporal y aparición de vello en localizaciones característicamente masculinas).
Manchas en la piel, como en la parte posterior del cuello u otras áreas, conocido como acantosis nigricans.
Ausencia de ovulación (infertilidad).
También, numerosas pacientes presentan, además, hipertensión arterial, dislipidemias (alteración de los niveles de colesterol sanguíneos), secreción de mayor cantidad de andrógenos y ovarios hiper-estimulados, los cuales, por la continua producción de andrógenos generarán acné, hirsutismo y alopecia (caída del pelo).

Los criterios fundamentales que deben existir para definir a una paciente como portadora de SOP son la anovulación y la irregularidad menstrual causada por hiperandrogenismo. No tiene por qué estar presentes todas las manifestaciones. Para poder hablar de SOP se deben descartar otras causas de hiperandrogenismo como la hiperplasia suprarrenal congénita, hiperprolactinemia, hipotiroidismo y síndrome de Cushing.

Diagnóstico.

En general se puede diagnosticar el síndrome de ovario poliquístico combinando los resultados del interrogatorio y de las pruebas complementarias. Practicaremos un análisis de sangre con determinación de las tasas de hormonas, particularmente la hormona luteinizante o LH, que aumenta de modo variable. Los andrógenos también suelen analizarse que pueden estar por encima de lo normal. A estas muestras de sangre se añaden otras pruebas como un ultrasonido que muestra la presencia de quistes en los ovarios y el aumento del volumen de estos órganos como consecuencia.

Tratamiento.

Aunque el síndrome de ovario poliquístico no tiene cura, hay varias formas de tratar y de controlar esta afección. El tratamiento varía en función de la gravedad de los síntomas y del deseo de la paciente de tener un hijo o no.

Si la paciente tiene sobrepeso u obesidad, el médico le recomendará perder peso. La pérdida de peso puede ir muy bien para atenuar muchos de los problemas de salud relacionados con el síndrome de ovario poliquístico, como la hipertensión y la diabetes. A veces, sólo con perder peso, se consigue restaurar las concentraciones hormonales normales y, como consecuencia, muchos de los síntomas desaparecen o disminuyen.

Su médico o un nutricionista titulado pueden ver lo que come junto con la actividad física que realiza, a fin de diseñar un programa para perder peso hecho a su medida. El ejercicio es una buena forma de combatir el aumento de peso que suele acompañar al síndrome de ovario poliquístico, así como una forma de reducir la hinchazón, otro de los síntomas que a veces experimentan las chicas que padecen esta afección.

A veces, los médicos recetan medicamentos para tratar el síndrome de ovario poliquístico. Al principio, el médico puede recetar anticonceptivos orales para ayudar a equilibrar las concentraciones hormonales en el organismo y regular el ciclo menstrual. Los anticonceptivos orales también pueden ayudar a controlar el acné y el crecimiento excesivo del vello en algunas chicas, pero no funcionan en todos los casos.

Otros medicamentos que se utilizan para tratar esta afección son los antiandrógenos, que contrarrestan los efectos del exceso de andrógenos en el organismo. Los antiandrógenos pueden ayudar a aliviar los problemas de piel y de crecimiento del vello en las chicas que padecen este síndrome.

Cómo afrontar el síndrome de ovario poliquístico.

Padecer el síndrome de ovario poliquístico puede ser muy duro para la autoestima de una chica porque algunos de sus síntomas, como los problemas en la piel, el vello corporal y la ganancia de peso, son claramente visibles. Por suerte, hay medidas que puede tomar para reducir los síntomas físicos y, así, se podrá centrar en el componente emocional de vivir con este síndrome.

Aunque los medicamentos utilizados para tratar el síndrome de ovario poliquístico reducen o detienen el crecimiento excesivo del vello en muchas chicas, existen distintos tipos de productos que ayudan a eliminar el vello en los lugares donde más disgusta tenerlo. Las cremas depilatorias permiten eliminar con facilidad el vello facial en el bigote o la barbilla. Asegúrate de seguir atentamente las instrucciones de uso para no desarrollar una erupción o una reacción alérgica.

Depilar el vello con cera o con pinzas son otras formas de controlar los efectos de su crecimiento (sea en casa o en un salón de belleza). También puede ir a un dermatólogo (un médico especializado en problemas de la piel) o a un especialista cualificado en tratamientos de depilación por electrólisis o láser quirúrgico. Estos procedimientos permiten eliminar el vello no deseado durante mucho más tiempo, pero también son mucho más caros.

Si tiene un acné grave como síntoma del síndrome de ovario poliquístico, este podría mejorar si parte de su tratamiento incluye los anticonceptivos orales o los antiandrógenos. Si su acné no mejora tras el tratamiento, su médico le podría remitir a un dermatólogo para que lo trate. El dermatólogo también podría recomendarle medicamentos para reducir el oscurecimiento de la piel y para prevenir el crecimiento excesivo del vello.

Algunas chicas que padecen un síndrome de ovario poliquístico se deprimen, en estos casos, puede serles de ayuda hablar con un terapeuta u otro profesional de la salud mental. Hablar con otras adolescentes y con mujeres de más edad que padecen la misma afección es una buena forma de compartir información sobre su tratamiento y de obtener apoyo. El médico le puede recomendar un grupo de apoyo en su localidad.

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PRIMERA CONSULTA DE GINECOLOGÍA

¿Cuándo ir por Primera vez a una Consulta Ginecológica?

No existe una edad determinada para empezar, suele ser cuando se inician las relaciones sexuales. En el caso de adolescentes sin patología y que no son sexualmente activas se podría proponer realizar una primera visita ginecológica orientativa hacia el final de la adolescencia. Porque aunque no se tengan relaciones sexuales, es el mejor momento para informar sobre cómo funciona su cuerpo, los ciclos menstruales y sobre todo, informarle sobre las relaciones sexuales y métodos anticonceptivos. Aclarar las ideas en este momento, evita problemas futuros.

¿Es aconsejable que vayas acompañada a la consulta del ginecólogo?

Hay chicas a las que esto les da mucha tranquilidad y otras que no se van a encontrar a gusto ni totalmente libres de hablar de ciertos temas delante de otra persona (ya se su madre, pareja o amiga). El ginecólogo siempre respetará el deseo de confidencialidad de la paciente en este aspecto.

¿Qué preguntas realizar al ginecólogo?

No hay que tenerle miedo al ginecólogo, hay que preguntarle sobre cualquier duda, aunque tú creas que son tonterías. Puedes preguntar sobre tu cuerpo (como se está desarrollando, si crees que alguna parte no es normal…), sobre la regla (dolor, alteraciones del ciclo, tampones, compresas…), síntomas que notes (picores, flujo, dolor de mamas…) y puedes pedirle asesoramiento sobre temas relacionados con la sexualidad y los métodos anticonceptivos.

Si se consigue transmitir a la joven paciente la sensación de que es tomada en serio y de que se puede reflexionar en su situación, entonces ya no se teme al ginecólogo/a, sino que éste se convierte en el médico de confianza, con lo que se supera la intimidad de la charla con la siguiente exploración ginecológica.

¿En qué consiste una revisión ginecológica normal?

A parte de hablar de todo lo que hemos expuesto en los puntos anteriores, el ginecólogo va a realizar una inspección visual y una exploración de tus genitales, para ello es necesario, evidentemente, desvestirse, al menos de cintura para abajo. Después debe colocarse en el sillón de exploración o mesa de exploración, este tiene unos soportes para que estés lo más cómoda posible con las piernas abiertas.

¿Qué buscamos en la revisión ginecológica?

En la exploración ginecológica, se observan la vulva y su conformación. Posteriormente hay que ver la vagina y el cuello del útero o cérvix, esto último es más difícil al estar al final de la vagina, para ello nos ayudamos de un espéculo. La introducción del espéculo en la vagina en mujeres que hayan tenido relaciones sexuales no tiene por qué ser dolorosa si la paciente está relajada. El médico será cuidadoso e irá a tu ritmo. Si ya lo hemos conseguido, podremos ver las características del cuello del útero y vagina y tomar muestras (citología, cultivos). Con sus manos el ginecólogo obtiene mucha información acerca de muchas patologías ginecológicas, explorándote conjuntamente la barriga (parte baja).

La ecografía ginecológica es la prueba de imagen idónea para una revisión ginecológica rutinaria, son ultrasonidos inocuos y con ellos observamos el útero y los ovarios. Puede realizarse vía abdominal o vía vaginal, esta última normalmente en mujeres que ya hayan tenido relaciones sexuales, es la indicada la mayoría de las veces por su mejor resolución. En función de otros factores y de la edad de la paciente, será necesaria o no la exploración mamaria.

Si no has tenido relaciones sexuales y tus síntomas requieren una exploración genital se usan espéculos llamados “virginales” (más finos que un tampón) para la exploración, la ecografía se suele realizar por vía abdominal.

En el cuidado y vigilancia de la salud de la mujer la revisión ginecológica ocupa un puesto fundamental y no debería omitirse por miedos, vergüenza o desconocimiento.

La especialidad de ginecología ofrece especialmente posibilidades de prevención y diagnóstico precoz. Se dedicará fundamentalmente a la profilaxis de las enfermedades de los órganos reproductores, para evitar una esterilidad posterior y los posibles síntomas y enfermedades ginecológicas consecuentes. Por otra parte, la prevención del embarazo prematuro y no deseado es una misión especial del ginecólogo, al igual que el tratamiento de anomalías del desarrollo en el aspecto psíquico, de alteraciones del crecimiento, anomalías orgánicas y el interés en cuestiones de higiene íntima.

En general, en las jóvenes que no tienen patología sólo se indican las revisiones periódicas en caso de que mantengan relaciones sexuales. En estos casos se realizará la anamnesis y la exploración física (incluida la citología cérvico-vaginal) orientadas hacia la prevención.

En la anamnesis sobre la historia sexual hay que incluir preguntas sobre la conducta sexual, edad a la primera relación coital, historia de abuso sexual, número de compañeros sexuales y cambios recientes de compañeros sexuales, pues estos factores están relacionados con la infección por HPV.

Es importante determinar la edad óptima para iniciar el cribado cervical. La infección por VPH es más frecuente tras el inicio de las relaciones sexuales y la mayoría de infecciones se solucionan en el plazo de 24 meses. Estas infecciones pueden producir alteraciones citológicas, la mayoría de las cuales no se asocian a lesiones de alto grado.

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EJERCICIOS DE KEGEL

Ejercicios del suelo pélvico para la mujer

Diversas circunstancias como los embarazos, el envejecimiento, los partos, la obesidad, la tos crónica, trabajos con levantamiento de cargas o el estreñimiento hacen que se debiliten los músculos del suelo pélvico y favorece que los órganos pélvicos se deslicen hacia el exterior, apareciendo la incontinencia de orina junto con otras patologías.

Con sólo unos minutos de ejercicios diarios, usted puede fortalecer estos músculos, ya que se comportan como otros músculos de nuestro cuerpo. El ejercicio los puede fortalecer de nuevo, consiguiendo así recuperar en muchos casos el problema del control de la orina. Los ejercicios no poseen ningún riesgo, ni ocasionan dolor.

Arnold Kegel fue un médico estadounidense que en los años 40 propuso la realización de unos determinados ejercicios que potencian selectivamente la musculatura del suelo pélvico, que es la musculatura voluntaria periuretral y los músculos del suelo de la pelvis.

Identificación de los músculos del suelo pélvico.

Esto es muy importante. En primer lugar, se deben identificar correctamente los músculos que necesitan ejercitarse ya que el objetivo es contraer y relajar de manera repetida el músculo pubococigeo.

Hay tres métodos para identificar los músculos sobre los que van los ejercicios.

Interrupción del chorro de orina: Cuando esté orinando, trate de detener la salida de la orina. Si lo puede hacer, quiere decir que está usando los músculos adecuados. Lo hará sentada, con el tronco ligeramente inclinado hacia delante y las piernas separadas.

Imagínese que está tratando de evitar la salida de aire del intestino o de controlar un episodio de diarrea, contraiga los músculos que usaría. Si tiene la sensación de contracción, quiere decir que esos son los músculos que tiene que ejercitar.

Tacto vaginal: Acuéstese e introduzca un dedo en la vagina. Apriete como si estuviera tratando de detener la salida de orina. Si siente que aprieta el dedo, está utilizando los músculos correctos.

Es muy importante que apriete solo este grupo muscular y no apriete otros músculos al mismo tiempo (abdomen, caderas, nalgas…), ya que, al hacerlo, puede ejercer más presión sobre los músculos que controlan la vejiga y obtener un efecto contrario al deseado.

Formas de realizar los ejercicios de Kegel

Tipo Lento:

Se realiza la contracción del musculo intentando mantenerla durante 5 segundos y relajando después el musculo lentamente.
Esto se hace 10 veces seguidas.
Al principio, mantener el musculo contraído supone un esfuerzo importante, pero poco a poco va resultado cada vez más sencillo.

Tipo Rápido:

Se contraen y relajan los músculos tan rápidamente como se pueda.
Se comienza con series de diez repeticiones cuatro veces al día, aumentándolas hasta hacer 50 repeticiones cuatro veces al día.
Es posible que al principio se note cansancio enseguida.

Pauta de ejercicios

Antes de comenzar vacíe completamente su vejiga.

Contraiga lentamente subiendo los músculos hacia dentro tan fuerte como pueda, aguante la tensión durante 5 segundos y relaje a los 10 segundos, durante este proceso no aguante la respiración.

Repita esta secuencia 10 veces cada mañana, cada tarde y cada noche. Se puede hacer lo mismo de manera rápida contrayendo y relajando sin esperar. Aumente de manera progresiva a 15 contracciones (unas lentas y otras rápidas) 3 veces al día; después a 20 contracciones 3 veces al día, para continuar con 20 contracciones 4 veces por días más 20 extras cuando sea posible.

Consejos

Adquiera el hábito de realizar los ejercicios asociados a alguna actividad cotidiana, contestando el teléfono, sentada en la oficina,… Si es contante y regular puede empezar a notar la mejoría en 6 semanas. Es fundamental la constancia en su realización y deben mantenerse su práctica durante toda la vida. Recordemos que se trata de una actividad sencilla, discreta, fácil de realizar, en ningún caso perjudicial y con unas ventajas claras.

Apriete los músculos de la pelvis antes de estornudar, levantar un objeto o brincar. Esto puede evitar el daño a los músculos de la pelvis.

Nunca es tarde para comenzar a realizar los ejercicios de Kegel, son sencillos, inocuos y de eficacia probada. Y este consejo es adecuado para todas las personas. Si no tiene perdidas de orina, ayudarán a prevenir su aparición y si ya las tiene, pueden mejorarse.

Errores comunes al realizar los ejercicios de Kegel

Contracción de los músculos del estomago, muslos y nalgas.
Aguantar la respiración.

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LA PRÓSTATA

La Próstata

La próstata forma parte de los órganos reproductores del hombre. Tiene aproximadamente el tamaño de una nuez y rodea la uretra, el tubo ubicado justo debajo de la vejiga.

La uretra tiene dos funciones:

Pasar la orina desde la vejiga al orinar
Pasar el semen durante el orgasmo sexual o eyaculación. El semen es una mezcla de esperma y líquido producido en la próstata.

Problemas de la Próstata

En los hombres mayores de 50 años, el problema más común de la próstata es su agrandamiento. Esta afección también se conoce como hiperplasia prostática benigna (benign prostatic hyperplasia o BPH por sus siglas en inglés). Los hombres mayores también corren riesgo de desarrollar cáncer de próstata, pero esta enfermedad es mucho menos común que la BPH.

¿Qué es la prostatitis?

El término prostatitis hace referencia una serie de síntomas caracterizados por trastornos miccionales, sexuales y perineales en mayor o menor medida, dependiendo de la causa, si es infecciosa o no.

La inflamación de cualquier parte del cuerpo por lo general es una señal de que el cuerpo está combatiendo gérmenes o reparando una lesión. Algunos tipos de prostatitis son causados por bacterias, que son organismos diminutos que pueden causar infección o enfermedad. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede producir una prostatitis bacteriana aguda.

La sintomatología es variada pero causa molestias importantes en el paciente. Si no se trata adecuadamente con los antibióticos necesarios y durante un tiempo prolongado, puede cronificarse haciendo más difícil su solución.

Algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden causar prostatitis bacteriana.

Síntomas de la prostatitis:

Ardor al orinar.
Ganas de orinar con más frecuencia o imperiosidad.
Retención aguda de orina.

Agrandamiento de la Próstata o BPH

Los síntomas de un agrandamiento de la próstata o BPH pueden comenzar por tener dificultad para orinar. Mientras ésta crece, oprime la uretra. Como la orina pasa de la vejiga a través de la uretra, la presión causada por la próstata agrandada podría afectar el control de la vejiga.

Síntomas de BPH, puede presentar uno o más de los siguientes problemas:

Una necesidad frecuente y urgente de orinar. Es posible que deba levantarse varias veces por la noche para ir al baño.
Dificultad para iniciar el chorro de orina. Aunque usted sienta que tiene que llegar al baño con urgencia, le cuesta trabajo comenzar a orinar.
Un flujo de orina débil.
Una cantidad pequeña de orina cada vez que va al baño.
La sensación de que todavía tiene que orinar más, aunque acabe de haber orinado.
Goteo de orina.
Cantidades pequeñas de sangre en su orina.

¿Cómo se trata el Agrandamiento de la Próstata o la BPH?

Hay varios tratamientos disponibles y su médico escogerá el más indicado para su perfil.

Expectación vigilada. Si los síntomas no lo incomodan demasiado, quizá decida vivir con ellos en vez de tomar pastillas todos los días o tener cirugía. Pero debe hacerse chequeos periódicos para asegurarse de que su afección no esté empeorando. Si opta por la expectación vigilada, puede estar listo para escoger un tratamiento en cuanto lo necesite.
Medicinas. En los últimos años, los científicos han desarrollado varias medicinas para reducir o relajar el tamaño de la próstata, con el fin de que no obstruya la abertura de la vejiga.
Procedimientos no quirúrgicos. Se han desarrollado varios instrumentos que permiten al médico extirpar partes de la próstata durante un procedimiento no quirúrgico. Por lo general, estos procedimientos se pueden realizar en una clínica u hospital sin que el paciente tenga que ser internado. Los procedimientos se efectúan por vía trans-uretral. Esto significa que el médico llega a la zona a través de la uretra.

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Etiqueta: Vasectomia

La Próstata

Problemas de la Próstata

Agrandamiento de la Próstata o BPH

¿Cómo se trata el Agrandamiento de la Próstata o la BPH?